癫痫患者如何选择药物

 

    高热、颅内感染（如脑膜炎或脑脓肿等）、代谢性疾病（如甲状旁腺功能低下症）、脑部供氧异常（如一氧化碳中毒或溺水等）或脑结构受损（如脑部肿瘤）等多种病因均可引发该病。

 

    癫痫患者应根据发作类型选用合适的药物治疗

 

    治疗癫痫时重要的是确定发作类型。若患者癫痫发作≥2次，则须给予抗癫痫药物。抗癫痫药物可降低再发风险，但多需长期服用，以抑制潜在的癫痫活动，约半数癫痫患者终可恢复。药物治疗癫痫的注意点如下：

 

    ◆除少数病灶性癫痫（如脑部肿瘤）可接受手术治疗外，绝大多数癫痫患者须根据发作类型选用合适的药物长期治疗。

 

    ◆尽量用单一药物以减少副作用，仅当患者同时有不同类型发作时，才考虑合并用药；

 

    ◆因抗癫痫药的有效剂量个体差异较大，给药时应从小剂量开始，逐渐递增，直至控制发作或出现不良反应；

 

    ◆若耐受剂量的单一药物无法控制癫痫发作，则应换用临床作用机制不同的药物；

 

    ◆经治疗患者发作停止后，仍须在数年（2-4年）内给予维持量治疗，然后逐渐减量，突然停药会导致癫痫严重发作甚至出现癫痫持续状态；

 

    ◆抗癫痫药可能引起不良反应，须定期监测血象及肝肾功能。

 

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